L'osteocondrosi del rachide cervicale è un processo degenerativo-distrofico nell'area delle vertebre cervicali e dei tessuti circostanti, che è associato al graduale assottigliamento, all'essiccazione dei dischi intervertebrali e alla formazione di deformità vertebrali. Tutto ciò interrompe la mobilità, provoca cambiamenti infiammatori nei tessuti circostanti, dolore e complicazioni. Un nome più attuale per la malattia è dorsopatia. Il termine "osteocondrosi" di per sé non soddisfa i criteri moderni, ma è profondamente radicato per denotare diversi processi e cause del dolore in diverse parti della colonna vertebrale.
L'osteocondrosi colpisce i dischi intervertebrali, le vertebre e i tessuti molli circostanti. Come risultato dei processi degenerativi-distrofici sullo sfondo dell'invecchiamento e dello stress eccessivo, si verificano cambiamenti nella composizione della sostanza gelatinosa del disco intervertebrale e del denso tessuto fibroso che lo circonda, formando una membrana elastica. A poco a poco, l'altezza del disco diminuisce, le sue proprietà di assorbimento degli urti si deteriorano.
Il metabolismo nel nucleo soffre, si formano microfessure, il disco si deforma, si formano sporgenze (sporgenze) ed ernie. Con il progredire del processo, la cartilagine circostante e i tessuti ossei delle vertebre soffrono, si formano osteofiti: escrescenze ossee, a causa delle quali la mobilità è ridotta e si verifica dolore.
I cambiamenti si verificano vicino al midollo spinale e alle sue membrane, alle radici dei nervi spinali, che possono provocare irritazioni, infiammazioni dei tessuti circostanti e spasmi muscolari riflessi che causano manifestazioni tipiche della malattia. I vasi vicini, in cui il flusso sanguigno è disturbato, possono soffrire.
Le ragioni
L'osteocondrosi nell'area del rachide cervicale predominante può verificarsi sullo sfondo di una serie di problemi di salute esistenti. Entrambi peggiorano il corso del processo. I principali provocatori includono:
obesità, sovrappeso;
inattività, mancanza di attività fisica;
Per lo più lavoro sedentario o stare in piedi a lungo;
Difetti posturali, chinarsi;
Problemi con il sistema muscolo-scheletrico (piedi piatti, scoliosi), a causa dei quali il carico sulla colonna vertebrale è distribuito in modo non uniforme;
Lesioni alla schiena e al collo, malformazioni congenite della colonna vertebrale;
Sforzo eccessivo sul collo e sulla schiena;
predisposizione alla patologia.
Sintomi di osteocondrosi del rachide cervicale
Le manifestazioni della malattia sono diverse, non sempre vengono riconosciute immediatamente, vengono confuse con altre patologie. I più tipici includono:
Gli attacchi di vertigini, che sono di natura sistemica, compaiono sotto forma di convulsioni.
Dolore nella parte posteriore della testa, nella zona del collo, nel collo. La gravità e l'intensità del dolore dipendono dallo sviluppo del processo. Dapprima lieve e intermittente, man mano che la patologia si sviluppa, diventa permanente e si diffonde a tutta la testa.
Ronzio, rumori nelle orecchie quando si cambia posizione dopo essere stati seduti a lungo, sdraiati, possono essere accompagnati da un attacco di vertigini.
Nausea con vomito per cattiva circolazione in alcune zone del cervello, aggravata dal girare la testa.
Disturbi visivi, nebbia, veli davanti agli occhi, sfarfallio delle mosche.
Sbalzi di pressione, svenimento.
Grumo alla gola, secchezza, difficoltà a deglutire.
Dolore alle spalle, intorpidimento alle braccia.
Oltre a questi disturbi, sono possibili anche sindromi tipiche che compaiono solo sullo sfondo di danni alla regione cervicale.
Sindrome vertebrale - mobilità limitata nel collo, dolore quando si cerca di girare la testa, scricchiolii nelle vertebre.
Sindrome dell'arteria vertebrale con tinnito, vertigini, ipotensione e stordimento.
Sindrome radicolare con intorpidimento e dolore nella parte posteriore della testa, alterata sensibilità della lingua, singhiozzo, difficoltà a deglutire, dolore alle spalle, tra le scapole, intorpidimento del mignolo.
Possibili complicazioni e rischi
Il lungo decorso dell'osteocondrosi nell'area del collo porta all'interruzione nell'area dei tronchi nervosi e delle arterie. Ciò minaccia lo sviluppo di ictus, malattie della tiroide, problemi con la sensibilità delle mani, difficoltà a deglutire, visione alterata. Inoltre, la mobilità del collo è notevolmente ridotta.
diagnosi
Per la diagnosi di patologia è necessario contattare un ortopedico e un neurologo. Un esame completo aiuterà a diagnosticare:
Radiografia e TC del rachide cervicale, risonanza magnetica per mostrare le strutture ossee e dei tessuti molli.
Il flusso sanguigno al cervello e al collo viene valutato mediante scansione duplex delle arterie nell'area del collo e della testa.
Vengono valutati i riflessi, la mobilità del collo e le condizioni dei tessuti molli.
Inoltre, sono necessari ecografia, ECG, monitoraggio della pressione e consulenza ORL per escludere altre patologie.
Come trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale
Fondamentalmente, il medico tratta l'osteocondrosi del rachide cervicale, a seconda della causa sottostante. Se, ad esempio, la tensione muscolare o una postura scorretta causano sintomi, il medico di solito inizia con un trattamento conservativo. Questi includono, ad esempio, esercizi per rafforzare i muscoli del collo, fisioterapia e terapia manuale, analgesici farmacologici.
In alcuni casi, il medico raccomanda un intervento chirurgico. Ciò è necessario, ad esempio, in caso di grave ernia del disco o trauma al rachide cervicale.
La fisioterapia per l'osteocondrosi del rachide cervicale ha lo scopo di alleviare il dolore duraturo e ripristinare la mobilità del corpo. Comprende esercizi di rafforzamento muscolare, massaggi e misure fisiche (es. stimoli di calore, freddo, luce o elettrici). Il terapista massaggia i muscoli colpiti, ad esempio irradiandoli con luce rossa o applicando impacchi di calore. Questo allevia la tensione e i blocchi nelle vertebre in modo che la mobilità delle articolazioni vertebrali non sia più limitata.
Il fisioterapista seleziona anche esercizi terapeutici specifici in base alle esigenze individuali e alle condizioni di salute. Ti dirà esattamente come eseguire questi esercizi e, se necessario, correggerà i movimenti che stai facendo in modo errato. Qui imparerai principalmente le tecniche con le quali puoi rilassare in modo indipendente i muscoli e migliorare la mobilità della testa e del collo. L'esercizio aiuta anche a migliorare il flusso sanguigno in tutto il corpo, allevia la tensione e rafforza i muscoli.
In caso di sintomi acuti o se il movimento non aiuta, il medico cura anche l'osteocondrosi del rachide cervicale con i farmaci. Se necessario, vengono prescritti farmaci antinfiammatori. Disattivano temporaneamente il dolore e consentono ai pazienti di muovere meglio la testa e il collo.
In caso di sintomi acuti e/o particolarmente dolorosi, il medico prescriverà anche farmaci miorilassanti (i cosiddetti miorilassanti).
Inoltre, unguenti o cerotti farmaceutici che hanno un effetto analgesico alleviano i sintomi della sindrome cervicale.
In alcuni casi (es. ernia del disco), il medico utilizza la cosiddetta terapia iniettiva minimamente invasiva. Questo metodo è più comunemente usato per i nervi schiacciati. Per fare ciò, il medico inietta un anestetico locale con un ago direttamente nell'area interessata della colonna vertebrale (infiltrazione). Calma i nervi irritati, allevia il dolore e rilassa i muscoli. A seconda della gravità dei sintomi, il medico ti tratterà da una a dieci volte.
Se il trattamento conservativo è inefficace, il medico prenderà in considerazione un intervento chirurgico. Questo è il caso, ad esempio, di un'ernia del disco, quando una persona soffre di un dolore molto intenso, compaiono sintomi di paralisi. Oggi l'operazione è per lo più microchirurgica, i. H. attraverso un piccolo taglio. Il medico rimuove il tessuto dal disco che preme sui nervi e causa disagio. La procedura è generalmente breve (da 30 a 60 minuti circa). Il paziente è solitamente in anestesia generale durante l'operazione e rimane in ospedale sotto osservazione per circa tre giorni.
prevenzione
Hai l'opportunità di alleviare i tuoi sintomi da solo e prevenire la tensione al collo. A tal fine sono possibili le seguenti misure:
Gli esercizi fisioterapici e il nuoto in molti casi migliorano i sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale.
In determinate circostanze, lo stress e la tensione psicologica possono contribuire all'osteocondrosi del rachide cervicale o esacerbarne i sintomi. Quindi cerca di evitare situazioni stressanti.